7月3日，临武县在金江镇罗家村举行2024年文化科技卫生“三下乡”集中示范活动。

近日，记者从县医保局获悉，县中医医院已开通“盆腔炎等4个中医优势门诊按病种收付费管理”，神经根型颈椎病、面瘫、类风湿关节炎、盆腔炎4种常见病可以在门诊治疗参照住院管理报销，无门槛费用，政策范围内费用职工按80%，居民按70%比例报销。从去年下半年开始，临武县医保局向全县二级以上中医医院推广“中医优势病种按门诊病种收付费管理”项目，将神经根型颈椎病、面瘫、类风湿关节炎、盆腔炎4种在中医针灸理疗上具有较好康复效果的常见疾病纳入中医门诊特殊病种管理范围，不仅不需要缴纳门槛费用，并且因为省去了不少因住院才会产生的

6月12日，临武县医疗保障局组织召开2024年医疗保障重点工作推进会议，县医保局、医保中心领导班子及相关业务人员，县医共体相关负责人，县域内各定点医疗机构主要负责人参加会议。会议通报了2024年1至5月份临武县医疗机构医保信息化标准化建设工作，宣读了《关于进一步规范特困人员住院医疗服务行为的通知》，对异地就医、医保信息化标准化等业务工作进行了详细安排，并就待遇保障、医药服务管理和医保基金监管等医保重点工作进行了全面分析和周密部署。下一步，该局将进一步加强督导和考核，并定期通报工作进展情况，确保各项重点工作

为助力营商环境优化，推动临武社会信用体系建设高质量发展，6月12日，临武县医疗保障局以“弘扬诚信文化 建设诚信临武”为主题，组织召开2024年医疗保障工作重点推进会，相关工作人员及县域内定点医疗机构负责人参加会议。会上，宣读了《湖南省医疗保障信用管理办法》，围绕信用承诺、信用信息归集、信用评价、信用修复、守信激励与失信惩戒等内容，从医保领域构建信用监管体制、事前推广信用承诺、事中分级分类监管、事后开展失信惩戒信息等方面进行了全面讲解。会后，各定点医疗机构负责人向本院职工传达会议精神，并组织学习了《湖南省医

为规范村卫生室的医疗服务行为，维护医保基金安全，保障医疗保险参保人的合法权益，6月6日，临武县医疗保障局组织召开2024年定点村卫生室医保业务知识培训暨警示教育会，全县13个乡镇卫生院负责村卫生室管理工作人员及225家定点村卫生室负责人参加会议。下一步，该局将持续开展医保业务知识培训，加强对定点村卫生室的监督，以零容忍的态度打击欺诈骗保行为，真正做到为人民群众办实事、办好事。

今年5月份以来，临武县同步联网结算了基本医保、大病保险费和医疗救助费，实现医疗救助省内异地就医“一站式”医保结算，让群众就医更有“医靠”。邓平古的医疗总费用为18254.86元，扣除基本医疗、大病保险、医疗救助三重保障费用后邓平古出院时仅自付2141.24元。我市是湖南省唯一的一个“医疗救助省内异地直接结算”试点市，截至5月27日，全县已有两位群众享受这一政策。同时我们将进一步做好调研和跨省协同工作，争取早日实现医疗救助跨省“一站式”直接结算，全面实现基本医疗、大病保险、医疗救助“三重保障”的“一站式”联

为强化基层定点医疗机构的自我管理主体责任，坚决遏制违法违规使用医保基金行为，提升维护基金安全的主动性和自觉性，今年4月以来，临武县医疗保障局持续开展基层定点医疗机构医保违法违规问题专项整治。今年5月，临武县医疗保障事务中心根据相关协议约定对基层定点医疗机构涉及违规金额20992.3元予以拒付，并对其中1家严重违规的基层定点医疗机构处以3倍违约金共计31372.2元，暂停其医保结算，解除并终止门诊统筹协议。下一步，临武县医疗保障局将以更严厉的措施打击医保违规行为，全力保障医保基金使用安全，为群众营造一个良好

医疗保障基金是群众的看病钱、救命钱。近年来，临武县医保局创新手段，探索现代化监管方式，形成了“事前提醒、事中预警、事后审核、违规必究”的监管体系，扎牢医保基金口袋，为群众守住了“救命钱”。在核查属实后，临武县医保局对这笔款项进行了追回。仅2022年至今，临武县医保局通过强化基金监管日常审核，开展专项检查及全覆盖检查，结合大数据筛查、违法违规问题专项整治行动的方式，向全县324家定点医疗机构发出违反医疗服务协议处理决定总计85份，开处罚金20余万元，共计挽回医保基金损失418万元，有力扎牢了医保基金口袋，为