为统一规范居民医保门诊慢特病管理，切实减轻参保人员药品费用负担，我省近日出台的《湖南省居民基本医疗保险慢特病门诊待遇保障管理办法》将四类病种慢性病和特殊病种患者纳入慢特病门诊待遇享受范围，并提高了同一人患多种慢性病、特殊病种可享受的医药费用报销限额。
门诊慢特病是指诊断和治疗方案明确，病情稳定，门诊药品费用较高，需要在门诊长期治疗的慢性病、特殊疾病。目前，湖南省城乡居民医保门诊慢特病报销范围包括了恶性肿瘤、高血压病、糖尿病等43个病种，符合享受居民医保慢特病门诊待遇保障条件的参保人员在门诊发生的政策范围内费用不设起付线，在慢特病门诊待遇保障政策规定的药品费用限额内按照70%的比例支付，同一名参保人员患多种病症的只享受一种门诊慢特病待遇。
按照《湖南省居民基本医疗保险慢特病门诊待遇保障管理办法》，从9月1日起，居民医保慢特病门诊将前列腺增生、子宫内膜异位症、艾滋病、小胖威利症等四类病种当中符合医保报销范围的情况纳入保障范围，经评审符合两种及以上门诊慢特病纳入标准的患者，可从中自主选择一个病种享受待遇，并在此病种基础上再增加不超过100元/月的医药费用限额，同一病种出现多个并发症的医保支付标准也较以往有所提高。患有慢特病的医保参保人员可携带有效身份证件、门诊慢特病待遇资格认定申请表及相关病历资料或相关检查资料向二级及以上定点医疗机构提交慢特病门诊待遇保障资格认定申请。
责编：邝东昱
来源：临武县融媒体中心
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