龙源临武客户端9月11日讯(通讯员 谢红梅)9月9日,临武县医保局组织召开医保支持基层医疗卫生服务发展政策培训暨2026年上半年医保数据定向发布、降低不合理住院率工作部署会,县医保局相关领导、业务股室工作人员,县医共体、各定点医疗机构相关负责人参加会议。
会上,专题解读了《郴州市医保支持基层医疗机构卫生服务发展实施方案》,重点围绕“基金与价格支持”及“支付改革与结算提效”两大核心内容明确工作举措;结合上半年全县医保基金运行情况,对医保精细化管理、规范诊疗行为、科学管控住院率等重点工作进行再细化、再部署。
会议明确,年度新增医保基金重点向基层倾斜,持续健全紧密型医共体总额付费机制,将结余留用资金向基层倾斜比例不低于40%,并逐步提高至60%,切实增强基层医疗发展动能;医保支付改革方面,要持续推进深化基层门诊综合改革、实施医共体总额付费、推进多元支付改革、推行慢病智慧管理及支持基层长护服务等五项改革,全力构建医保基金稳健运行、医疗机构提质发展、群众就医减负受益的三方共赢新格局。
会议强调,各定点医疗机构要精准把握新时代医保改革发展导向,深刻领会医保支持基层发展的政策内涵,严格规范诊疗行为,严控不合理住院率及医疗费用;要把各项医保改革举措落地落细,充分发挥医保基金的保障和引导作用,持续提升基层医疗服务能力,让群众在家门口就能享受到优质便捷的医保医疗服务。
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